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          健康家園

          服用中藥的正常反應與不良反應

          發布時間:2019/3/7 17:27:56      瀏覽次數:140

          服用中藥的正常反應與不良反應

                                                                 

                                                                       郭中華

           

            很多人以為中藥(尤其是湯劑)服用后的最佳情況是沒有不適反應,這實際上是非常大的一個誤解,現將中藥服用后出現的常見正常或不良反應作一個介紹。

          一、簡述中藥治病的基本原理

            中醫理論認為人體的基本健康態就是陰陽平衡,基本病態就是陰陽失衡。中藥治病的基本原理就是利用藥物的陰陽寒熱的偏性,來糾正人體陰陽偏盛偏衰造成的失衡。所以說,治病時,越是復雜的病情,越是陰陽失衡嚴重的疾病,如果用對藥,就越是有可能服藥后會出現一些不適反應。

            在治病方法正確的前提下,服藥后會不會出現不適反應,一般取決于兩個方面,一是根據疾病的陰陽失衡的程度,而采用的藥物的陰陽寒熱偏性程度,二是患者自身素質,一般來說相對薄弱的部位,對于藥物的偏性的敏感程度就明顯。

          二、服用中藥的常見正常反應

            如上所述,如果患者自身素質有薄弱環節,藥性偏重的中藥服用后,由于該薄弱環節難以適應,可能會出現以下不適情況,這些不適反應都屬于服藥正常反應,一般持續時間較短,且停藥后即可自行恢復,對人體健康無損害,患者根本無須擔心。

          1、胃部不適 最常見的癥狀是胃脹、胃滿、惡心,甚至嘔吐、胃痛等。

          2、腸道不適 最常見的癥狀是腹瀉,偶有腹痛癥狀。

          注:如果患者胃腸功能較弱,煎藥時可加生姜三片、小紅棗十枚同煎,飯后半小時服藥,可以適當減輕一些胃腸道刺激。

          3、發熱、出汗 在使用一些溫通陽氣、發越表邪、理氣通絡的藥物時容易出現。

          4、頭暈、目眩、口干、便秘等 在使用一些燥濕化痰、溫補陽氣的藥物時容易出現。

          5、此外,還可出現尿色深黃、糞便發黑、輕度皮疹等情況。

          注:金元時期的著名醫家張子和擅長使用藥性偏重的藥物治病,他反復強調服藥后患者出現出汗、嘔吐、泄瀉等表現是有效藥物攻邪時的正常反應。

          三、服用中藥的常見不良反應

            服用中藥也可能出現不良反應,常見因素是使用了一些有毒藥物或一些藥性偏重的藥物使用劑量過大,或者少數特異體質患者對某些中藥成分過度敏感。

          1、肝損傷 常見表現是服藥后,出現惡心、嘔吐、腹瀉,伴有乏力,食欲減退明顯,甚至可出現發熱、皮下出血、黃疸等嚴重癥狀。

          2、腎損傷 常見表現是尿少,伴明顯水腫、乏力等癥狀。另外,含較多馬兜鈴酸類藥物如關木通,大劑量或長期服用具有明顯腎毒性,目前已禁用,但在一些民間中醫處方中還可見到。

          3、烏頭堿中毒 在過量使用附子、川烏、草烏時,容易產生烏頭堿中毒,常見表現是舌麻、惡心、嘔吐、流涎、腹痛、腹瀉,甚至出現肢體麻木、呼吸困難、心慌、躁動、抽搐、強直、昏迷等危重癥狀,輕者可用甘草、蜂蜜、綠豆等解毒,重者應及時送醫院搶救,搶救不及時可致死亡。

          四、小結

            一般來說,有兩種情況在服用中藥后可無明顯不適,一是服用一些保健性質的藥性緩和的藥物,二是患者的胃腸功能較強,對藥物的偏性耐受性好。在治療一些疾病,尤其是疑難雜重病時,因為使用的藥性偏性明顯,患者如果胃腸功能偏弱,必然會出現一些正常的服藥反應,這種不適一般程度不重,持續時間較短,一段時間后可自行恢復,患者應消除顧慮,不用緊張。如果這些不適癥狀難以忍受,可以采取減量服藥的辦法克服,即一副藥煎出來后,分作兩到三天服用,每次服藥的劑量減半或取三分之一,一般即可耐受。

            如果出現一些較重的持續時間較長的不適反應,要考慮到藥物的不良反應,此時一定要停服中藥,并且及時就醫,根據情況考慮檢查肝腎功能等,如有藥物性損傷,應及時干預,促進相關器官功能恢復。


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